医院创伤中心
成功救治一例罕见腹部多发伤患者
7月9日上午,医院武山县创伤中心接到求救电话,患者周某因腹部挤压伤导致腹部大出血休克。迅速启动急救程序,第一时间将患者转运至医院创伤中心。患者来时腹部剧痛、面色苍白、大汗淋漓、左侧尺骨骨折、脉搏细弱,血压80/65mmHg,出现休克症状。
入院后,医院领导及各行政部门高度重视,立即开通急危重患者抢救绿色通道,急诊查患者腹部CT提示:“大量腹腔积液,肠管破裂,胰腺挫伤,腰椎横突骨折”。
“该患者为创伤失血性休克,面对这种严重多发伤,最佳的治疗策略是多学科协作。”副院长潘有为根据他丰富的重大抢救经验,迅速做出决断。立刻组织了多学科会诊,商定抢救方案,联合创伤中心、重症医学科、麻醉手术科、医学影像科、医学检验中心、设备科等多科室制定手术方案及预案。在手术室,边抢救,边探查,剖腹探查发现,该患者肠系膜上静脉撕裂,十二指肠水平部断裂,胰腺损伤,腹膜后巨大血肿,肠系膜血肿。根据患者病情,为该患者施行了肠系膜上静脉破裂修补术、十二指肠空肠端侧吻合术、胃空肠侧侧吻合术、肠系膜血肿清除术。
医院副院长、创伤中心主任潘有为牵头,医院帮扶专家张永斌主任主刀,史安利队长和我院急诊科主任康鹏喜带领的青年医师团队张彪、赵宏伟、年天顺、王艳东等共同参与完成。手术采用了先进胃肠吻合器和闭合器,极大的减少了术后并发症的发生,在抢救过程中病人多次出现心率降低,血压降至50/30mmHg,病情十分危重,麻醉手术科主任颜应文带领副主任医师王秀华、护士长马海霞成立的急救小分队全程配合抢救,手术从上午10点持续到下午5点,经历7个多小时艰苦奋战,患者终于转危为安,转入ICU病房。目前患者已脱离生命危险,正在进行后续治疗。“医院把他从鬼门关拉了回来。”术后,患者家属感激地说。
此例腹部挤压伤导致腹部大出血休克患者的成功救治,是我院多学科联合救治(MDT)实力的又一次体现。通过创伤中心、重症医学科、麻醉手术科、医学影像科、医学检验中心、设备科等多科室协作,本例抢救急危重创伤患者的过程中整合了我院各科室的技术优势,强强联合,发挥优势互补,为患者设计最佳的诊疗方案,形成创伤一体化的救治模式,使患者获得更科学、更全面、更精准的诊疗方案。今后,我院创伤中心将继续在多发伤、复合伤的救治中应用多学科协作策略,最大限度的抢救患者的生命,更好地为全县人民的健康保驾护航。
来源:医院
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